改进方案

改进方案范文集合9篇

为了确保事情或工作安全顺利进行，就常常需要事先准备方案，方案是从目的、要求、方式、方法、进度等都部署具体、周密，并有很强可操作性的计划。怎样写方案才更能起到其作用呢？下面是小编精心整理的改进方案9篇，欢迎阅读与收藏。

员工绩效改进计划是指根据员工有待发展提高方面所制订的一定有关工作能力和工作绩效提高的系统计划。员工绩效改进计划通常是在主管的帮助下，由员工自己来制订，并与主管共同讨论，就员工当前水平、工作成果和存在的问题、工作改进计划、绩效目标要求和具体实施方法等内容达成一致。员工绩效改进计划的核心是绩效提高，所以员工绩效改进计划一般没有持续性，即一个员工经过两或三个周期的绩效改进计划仍没有工作进展或工作进展无法满足工作绩效要求，则企业一般会考虑轮岗或更换员工。这也是主管帮助员工制订绩效改进计划和职业生涯两项工作的不同。

一、绩效改进计划一般按照以下程序：

1.寻找绩效差距

绩效差距的表象是员工绩效水平无法达到企业的要求，其深层次的原因为，存在着某种因素使得员工无法按要求完成绩效。

寻找绩效差距可以根据工作要求和员工实际工作结果对比确定。例如：某员工工作要求为每月6号上交报表，实际绩效为每月最早8日才可以上交报表。绩效差距为：报表上交无法按时完成，延后时间大于2日。

2.分析原因

员工绩效无法达到要求，应该从员工、主管及环境三方面寻找原因。员工角度：可能存在能力无法达到任职要求、员工沟通能力欠缺、员工身体状况等客观因素，以及员工不愿按时完成等主观因素两方面；主管角度：可能存在督导不及时，未及时发现问题并帮助员工改正等因素。环境角度：可能存在数据无法准时提供、报表汇总周期过短、数据提供准确性差引起校验期较长等原因。

可能引起员工绩效差距的原因一般包括：

员工方面：不知如何做；不知如何做好；不知什么最重要；不知做成什么样；不想做；还有其它事情要做；做了也没什么用等。

主管方面：不知做了有什么用；不知如何帮助员工；是否帮助过员工；是否未肯定员工的成绩；是否未提醒员工的过失等。

3.决定是否改进

并不是所有的绩效差距都要纳入员工绩效改进计划之中。一般来说，通过员工努力确定可以达到绩效改进的工作才会纳入到绩效改进计划之中，也就是因为员工因素造成的或者虽不是员工造成，但通过员工改变工作方法可以改进工作的内容才会纳入绩效改进。

4.找出可能的方法

绩效改进的方法应该由主管和员工一同完成，可采用头脑风暴、或重新梳理流程等方法，提出若干可能的方法。

5.制订改进计划

首先要确定改进目标。目标的选取应该由主管和员工共同完成，以员工为中心，主管要提出明确要求；其次，要对可能的方法进行筛选，选取双方认可的方法，方法一旦确定，主管要确保给予员工足够的资源支持；第三，要把改进计划分解为若干步骤，并明确每一步骤的时间和工作效果要求；最后，形成一份书面的绩效改进计划。

6.绩效改进的实施、检查和新的计划

绩效改进计划一旦制定，主管和员工应该共同确保计划的实施，员工应该按计划计真完成每项工作，并做好记录，主管则应给予员工适当的支持，并定时检查计划执行，发现问题，及时与员工调整计划工作绩效改进计划工作绩效改进计划。

二、制订和实施绩效改进计划时应关注几点：

1.绩效改进计划要有针对性，不能偏离主题。

2.绩效改进计划要关注重点环节，不可能面面俱到。

3.绩效改进计划要注明具体的时间。

4.绩效改进计划标准要尽可能量化和具体。

5.绩效改进计划需要双方认可，它是一个沟通过程，不是安排工作。

6.绩效改进计划不是一项员工福利，计划失败，员工和主管都应面临调整岗位的问题。

7.绩效改进计划是主管的日常工作，应保持足够的关注。

化学是自然科学的一种，在分子、原子层次上研究物质的组成、性质、结构与变化规律；创造新物质的科学。对于化学实验应该如何改进?

“化学是一门以实验为基础的自然科学。”实验是化学科学赖以生存和发展的基础，同时实验也是化学教学的重要组成部分，通过实验教学，不仅可以激发学生学习化学的兴趣，帮助学生形成化学概念，获得实验知识和实验技能，还能培养学生良好的科学精神，并最终成为一名有科学素养的人。那么实验的改进是值得探索的课题。有些实验的进行会造成环境的污染，有的实验存在一定的安全隐患，因此对初中化学实验的改进是非常必要的。

一、从污染性角度谈实验的改进

环境问题是当今社会发展存在的重大问题，造成环境污染的不仅有工业“三废”，还有某些化学实验。据20xx年12月18日《厦门日报》《学校化学实验室也是污染源》一文指出，全国数以万计的高校、中学的化学实验室每天都排放着成分复杂的污染物，所以化学实验的绿色化进程应进一步加快，把化学实验造成的污染减少到最低程度。例如，初三化学中有关燃烧的条件实验中把白磷露置在空气中进行燃烧，产生的大量白烟五氧化二磷将造成环境的严重污染，若把实验改成在三支带胶塞的试管里进行，不仅操作简单而且现象对比明显，又可防止白烟扩散到空气中造成环境污染。还有众所周知的一氧化碳是一种有毒的气体，是空气中三大污染气体（二氧化硫、二氧化氮、一氧化碳）之一，若使用不当将造成严重的后果，所以我们把一氧化碳的可燃性和还原性实验改进在一个较大的集气瓶中收集一瓶一氧化碳气体，如入少许澄清石灰水振荡一下，没有现象。用玻璃片盖住，取一带铜片的胶塞先把铜片在酒精灯上加热到变黑色——氧化铜后趁热塞住集气瓶，一会儿看到黑色氧化铜又变成红色铜，振荡发现澄清石灰水变浑浊，体现了一氧化碳的还原性，接着取下胶塞，点燃上层的剩余气体一氧化碳，可看到蓝色火焰，至火焰熄灭，至火焰熄灭，体现一氧化碳的可燃性。这样在同一个集气瓶内即可完成一氧化碳的两个化学性质实验，简单方便又可防一氧化碳污染空气，使得化学实验更加绿色化。从实验绿色化的角度改进实验，不仅减少污染而且有利于培养学生的环保意识。

二、从安全性角度谈实验的改进

安全问题是各行各业共同关注的问题，没有安全就没有发展。实践化学实验的对象是朝气蓬勃的中学生，安全问题显得尤为重要。课本中氢气和空气的混合爆炸实验在课堂上进行可能会引起学生的恐慌或仪器被炸破的危险，若把“氢气流吹肥皂泡”合并做，即当氢气发生装置中一有气泡，接着不断吹不断地点燃。刚开始几个肥皂泡点燃时有尖锐爆鸣声，因为刚开始逸出的气体混有空气，也就是氢气和空气混合爆炸。把这两个实验改进后既保证实验的安全性又增加实验的趣味性，将引起学生浓厚的兴趣，活跃课堂气氛，使学生在轻松 ……此处隐藏10511个字……于成绩突出的学校，给予表彰；对于没有完成目标任务的学校，将给予通报批评。

　　保障患者安全是医院管理的根本。收集不良事件信息，及时发现医疗安全隐患，及时干预、处理并改进，是医院实施风险管理的重要内容。有报道称，住院患者不良事件发生率为3.5%～16.6%，其中约30%～50%可以通过系统介入预防和避免[1-2]。第四军医大学西京医院积极倡导风险管理，建立了不良事件主动报告机制，取得了一定成效。

1院内不良事件界定

有研究认为，医疗不良事件是指临床诊疗活动以及医院运行过程中，任何可能影响患者诊疗结果，增加病人痛苦和负担，并可能引发医疗纠纷或事故，以及影响医疗工作正常运行和医务人员人身安全的事件[3]。其涵盖范围广泛，涉及临床诊疗、护理、药物、输血、器械、服务等方面。结合医院实际，将医疗安全隐患、缺陷、差错、事故等统一定义为院内不良事件，纳入医院风险管理。在此基础上，根据事件属性及特点进行分类，以达到统分结合、分类处置的目的。

院内不良事件包括：(1)医疗不良事件。指由医疗活动导致的伤害，与疾病自然转归相反，可延长患者住院时间，或导致残疾，或两者皆有[4]。此类事件与医疗处置密切相关，如手术差错、诊疗失误、伤害事件、沟通事件、可避免的非计划重返手术、可避免的非计划重返入院等，多与诊疗制度不规范、临床医师责任心不强等有关。此类事件由医疗质量管理部门负责监管。(2)护理不良事件。指在护理工作中，不在计划中、未预计到或通常不希望发生的事件[5]。包括护理缺陷、护理差错、护理事故等，与护理工作密切相关。如患者标识差错、给药差错、药物外渗、误吸或窒息、院内褥疮、跌倒/坠床、患者走失、烫伤、紫外线伤等。此类事件由护理部负责监管。(3)药物不良事件。指与药物相关的隐患或损害，包括药物不良反应、药师审核差错、药物质量问题、发药流程障碍、药品供应失衡等。此类事件由药剂科负责监管。(4)输血不良事件。指与输血相关的隐患、差错及伤害，包括输血不良反应、输血信息核对差错、血型鉴定错误、标本差错、发/取血差错、输血差错等。此类事件由输血科负责监管。(5)感染不良事件。指患者在住院期间发生感染，包括内科交叉感染、外科术后感染等。此类事件由感控科负责监管。(6)器械不良事件。指获准上市、合格的医疗器械在正常使用时，发生的导致人体伤害的任何与医疗器械预期使用效果无关的有害事件[6]。包含医疗器械引发不良反应、医疗事故等。如设计缺陷、材质问题、系统故障等。此类事件由器材科负责监管。(7)其它不良事件。包括水电问题、电梯故障、设备损坏、打架斗殴、自杀等。此类事件由后勤维修、保卫部门监管。

同时，结合医院实际，采用SH9分类法[7]，将医疗不良事件划分为Ⅰ～Ⅳ级。Ⅰ级指医疗行为有过错事实并造成后果的事件;Ⅱ级指医疗行为无过错事实，主要由药物、医疗器械、植入物等造成的医疗意外，或不可避免的医疗并发症和疾病自然转归，造成一定后果，但不构成“医疗事故”或“医疗差错”的事件;Ⅲ级指医疗行为有过错事实但未造成后果的事件;Ⅳ级指及时发现错误，未形成医疗行为过错事实并造成后果的事件。

2院内不良事件管控及效果

建立院内不良事件上报及处理流程，如图1所示。质量管理科是院内不良事件的主要负责部门。其主要负责组织医疗不良事件上报制度培训与学习，明确上报方法及途径，宣传上报保密性和非惩罚性，提高员工上报积极性。同时对不良事件信息进行核实，按照事件分类及时分流，紧急事件立刻上报。此外，组织与协调相关部门，对不良事件进行集中分析，查找问题，及时提出处理意见及改进措施，汇报至院质量管理委员会。院质量管理委员会定期分析并讨论不良事件，提出系统改进方案。医院每季度通过院周会通报院内不良事件，视事件级别、影响范围、信息共享程度等对上报人员进行分级奖励。Ⅰ级、Ⅱ级事件属强制报告内容，原则上不奖励。重大不良事件，对全院有系统改进作用，且上报人非导致事件第一责任人时，可适当进行奖励。主动上报Ⅲ级、Ⅳ级事件，均给予奖励。上报不良事件具有信息共享性，对医院管理具有持续改进和优化作用，有利于阻止同类事件再次发生的，给予重点奖励。

不良事件管理始终坚持非惩罚性原则，重视问责于系统而非个人，强调及时处理、及时改进、及时共享，最大限度地发挥事件的价值作用。同时，对上报人信息保密高度重视，解除其后顾之忧。因为突破不良事件漏报瓶颈，故上报例数呈逐年上升趋势。自20xx年以来，院内已上报不良事件达432例，尤其是20xx年5月开通网络直报后，不良事件报告例数快速攀升。目前上报端口已普及到全院各科室，医护人员上报积极性较高，已有40余例典型事件得到及时处置，避免了严重不良后果发生，且多例事件对医院系统和流程管理改进起到了促进作用。

3思考

院内不良事件管理是医院管理的重要内容，目的是早期发现、早期干预、早期阻断安全隐患，以提高医疗质量，确保患者安全。

首先，收集分流。质量管理者对上报事件信息要有敏锐的察觉性和判断能力，能快速确定相关原因，快速反应并介入。可利用鱼骨图、原因树和推移图等工具对原因作初步分析，正确认识事件类型，准确分流。职能部门间可以传递事件信息，避免同一事件多部门上报，浪费时间和人力。

其次，处置反馈。处理得当、反馈及时是医疗不良事件报告机制能否顺利推行的关键。采用根本原因分析法[8]，强调找出不良事件的近端原因，按照事件“有无过错事实、是否造成后果”进行SH9分类[7]，既体现医疗责任又体现伤害程度，能够较准确地对事件进行定性分级。同时，对不良事件发生频率进行分析，追究组织及诊疗流程相关系统原因。此外，通过信息网络平台、纸质反馈报告等多渠道反馈信息，及时总结经验教训，让更多的人知晓如何规避医疗风险。

再次，放大催化。将不良事件报告管理纳入风险管理，评估事件后果的影响程度，积极寻找应对措施，减少非预期伤害。组织不良事件负责部门对重大事件进行讨论，深入分析事件根本原因，放大警示作用。同时对相关部门进行职责协调，催化新工作流程的建立与完善，有效避免不良事件再发生。

最后，激励共享。将保护性机制引入不良事件主动报告管理工作中，报告人可通过网络直报，有利于及时报告和保密。质量管理人员直接介入，整改措施问责于系统，对事不对人，并给予上报人一定的奖励。依托数字网络建设，开通不良事件共享平台，在保密前提下，就事件经过、处理结果及风险预警实行全院信息共享，可避免同类事件再发生。

总之，院内不良事件的统一管理、分类处置、激励共享，是医院行之有效的风险管理方法之一。通过管控，对组织及医疗流程进行不断改进和完善，有效消除医疗活动安全隐患，可确保患者安全。但是，医院也是社会组成部分，患者安全是广泛而复杂的话题，不仅局限于院内，更多伤害及隐患或存在于院外。如120急救水平、交通畅通程度、水电设施安全性、建筑设施质量问题、社会医疗保险普及程度等，这都在一定程度上影响患者安全。期待随着院内不良事件管理的全面推广，能逐步建立区域性或全国性不良事件监控中心，更大程度、更广范围地保障患者人身安全。